Infected bullae: a recognizable entity

Infected bullae are seldom diagnosed. They are frequently confused with pulmonary abscess. We present a case with a characteristic evolution. Bullae were identified previous to the infection. The illness developed gradually with scanty sputum, pleuritic pain and finally a febrile illness. Fever abated 48 hours after initiating two weeks of therapy with intravenous Clindamycin and Amikacin. As it is commonly seen, radiographic resolution was slow but it was complete in 8 weeks. Recognition of infected bullae is important to avoid inappropriate diagnostic or therapeutic interventions

Atividade de 3 ureidopenicilinas sobre bacilos gram negativos isolados no Recife / Activity of 3 ureidopenicillins on gram negative bacillus isolated in Recife

O estudo comparativo da atividade da azlocilina, da mezlocilina e da piperacilina sobre 123 cepas de bactérias Gram-negativas isoladas nos hospitais do Recife foi efetuado mediante a determinaçäo das CIM e das CBM pela microtécnica de diluiçäo em caldo. Estas três ureidopenicilinas apresentaram uma boa atividade contra E. coli, Salmonella, Shigella, Proteus indol positivo e Klebsiella. Todas as cepas de Pseudomonas foram sensíveis à Azlocilina e à Piperacilina

Tratamiento de la pancreatitis aguda experimental: demostración de la acción física del bloqueo ductal / Treatment of experimental acute pancreatitis: demostration of the physical effect of ductal blockage

Las experiencias preliminares empleando el bloqueo ductal pancreático mediante la aplicación de Ethibloc, para el tratamiento de la pancreatitis aguda experimental demostraron la reducción de la mortalidad del 100% al 12,5%. En una segunda etapa, el empleo de Tissucol en reemplazo del Ethibloc, mostró interesantes resultados que permiten sospechar que la acción del bloqueo ductal es de origen físico. Sin embargo, quedaban dudas por la presencia de derivados proteicos en ambas sustancias. Con el objeto de despejar dicho interrogante se realizó el bloqueo a un grupo de 10 perros empleando una tercera sustancia, físicamente similar pero inorgánica. La pancreatitis grave se provocó también con clouro de calcio al 20% y a los 20 a 30 minutos, y una vez comprbada la lesión hemorrágica se inyectaron 5 cm3 de una silicona denominada Xantopren. La evolución fue más tórpida que en las experiencias anteriores. Seguramente debido a que esta sustancia no se reabsorbe como el Erthibloc o el Tissucol. Murió un solo perro al primer día del postoperatorio, dentro del período en que mueren todos los animales con pancreatitis aguda por cloruro de calcio. De esta forma quedaría confirmado que el mecanismo de la acción terapéutica de este nuevo procedimiento, es realmente físico

Uretritis gonocócica aguda masculina: reseña de distintos tratamientos / Acute male gonoccocic urethritis: report of several treatment

2868 pacientes adultos de sexo masculino fueron tratados por uretritis gonocócica aguda entre abril de 1981 y abril de 1984 con diferentes esquemas terapéuticos de una dosis única o múltiple. Luego del examen clínico bacteriológico (hisopado uretral y cultivos) y reacciones de V.D.R.L. cualucuantitativas, todos los pacientes recibieron tratamiento. Debieron retornar a un primer control postratamiento entre las 48 y 72 horas. Un segundo control fue programado para el séptimo día después del primer control y la VRDL cuali-cuantitativa repetida a los 30 días postratamiento. El control postratamiento alejado de VDRL (30 días) se pudo realizar solo en el 69 por ciento de los pacientes que concurrieron al segundo control y se detectaron siete nuevos casos reactivos con los controle serológicos. En los casos donde coexistía gonorrea y tricomoniasis, esta última enfermedad fue tratada primero con una dosis única de imidazólicos

Poder bacteriostático in vitro de piperacilina sódica frente a Pseudomonas / In vitro bacteriostatic activity of sodic piperacillin against Pseudomonas

Se tipificaron 122 cepas de Pseudomonas aisladass de procesos patológicos variados, y se estudió la actividad in vitro de Piperacilina por discos y CIM, en forma conjunta con otras dos penicilinas semisintéticas, Carbenicilina y Mezlocilina y dos aminoglucósidos, Amicacina y Gentamicina. Las cepas aisladas correspondieron a: P. aeruginosa 116, P. cepacia 3, P. fluorecens 1 y P. putida 2. Se comprobó que 110 cepas de P. aeruginosa, 1 de P. cepacia y 1 de P. fluorescens, fueron sensibles a Piperacilina, estando estas sensibilidades por encima de las otras penicilinas estudiadas. Las cifras obtenidas con los aminoglucósidos ensayados, son similares para P. aeruginosa. Con respecto a CIM50 y CIM90 los resultados alcanzados con Piperacilina y relacionados con las dos penicilinas semisintéticas estudiadas, están muy alejados de los valores mínimos de sensibilidad, habiéndose observado, en relación a los aminoglucósidos, que si éstos no llegan al valor mínimo de sensibilidad, Piperacilina mantiene sus cifras por encima de los mismos, lo cual resulta importante desde el punto de vista terapéutico

Tratamiento antibiótico preventivo en cirugía urológica / Antibiotical treatment in urologic surgery

En estudio retrospectivo de 151 pacientes sometidos a RTU y con orinas estériles, observan un 38% sde infecciones post-operatorias. En trabajo prospectivo se ensaya una dosis única de Mezlocillina, antibiótico efectivo sobre Gr (+), Gr (-) y Pseudomonas. Se observa una sóla infección (2%) en el grupo tratado durante el primer día, contra 9 casos (18%) en el grupo no tratado. Al quinto día de control, la infección está presente en 20 casos (41,6%) y 25 casos (49%) respectivamente